Episodio #28. Identificación de patología reumática en clínica

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Bienvenidos una semana más al «Podcast de Fisiowebinar». En esta ocasión Jeroni Mestre nos hablaré sobre la «Identificación de patología reumática en clínica». Las patologías reumáticas son muy frecuentes en la sociedad, y dependiendo del país, pueden llegar a abarcar a un 5% de la población. Por tanto, no será extraño encontrarlas en clínica y, además, siendo muchas veces los fisioterapeutas los primeros en identificarlas.

En patología reumática, cuanto antes se pueda realizar el diagnóstico y comenzar el tratamiento, mejor será el pronóstico a largo plazo, pues nos permite tener controlado el sistema inmune. Por tanto, una patología reumática hace referencia a un problema autoinmune, donde se identifica el tejido propio como ajeno, generando una respuesta de destrucción parcial o total de ese tejido.

Temas a tratar «Patología reumática»

  • Signos clínicos patología reumática
  • Cuadros clínicos más frecuentes y modelo para identificarlo

patología reumática

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Episodio #27. Mecanismos dolor y nocicepción

Bienvenidos una semana más al «Podcast de Fisiowebinar» donde os hablaremos sobre «Mecanismos dolor y nocicepción». Tal y como explicamos en el episodio son dos términos diferentes que conviene explicar en detalle.

Podemos definir el Dolor como un «output» frente a un estímulo externo o interno que es percibido como una amenaza o peligro. Sin embargo, el dolor no es la única respuesta, pudiendo aparecer otro tipo de respuestas inmunes, vegetativas… En este episodio, Víctor Ortega nos hablará sobre:

Temas a tratar «Mecanismos dolor y nocicepción»

  • ¿Qué es el dolor?
  • ¿Para qué sirve el dolor?
  • ¿Qué pasos se dan en nuestro cuerpo para que «notemos» dolor?
  • ¿Qué mecanismos son relevantes?

mecanismos dolor y nocicepción
Dolor como experiencia

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Episodio #26. Core. Conceptos y fundamentos de trabajo

Podcast 25- Core

Bienvenidos una semana más al «Podcast de Fisiowebinar» donde os hablaremos sobre el Core, o también llamada zona coxolumbopélvica. Mucho se ha tratado el concepto de la estabilidad del Core en la literatura científica y, gracias a nuestro invitado Ramón Fernández del centro Magdala Sport de Cuenca revisaremos este y otros conceptos.

A lo largo de nuestras actividades diarias, nos encontramos sometidos a diferentes fuerzas en nuestro cuerpo que debemos ser capaces de manera de la forma más eficaz y eficiente posible. De esta manera, el trabajo del core consistiría en contar con la habilidad de coordinación entre los subsistemas de control pasivo, activo y neural corporales para transferir estas cargas de forma adecuada, permitiendo al resto del cuerpo realizar las actividades con una mayor facilidad. Seguramente sea por much@s conocido, que desde hace muchos años podemos encontrar clasificación muscular según la función (Bergmark, 1982), encontrando musculatura con un rol mayor estabilizadoras y otros con un rol mayor movilizador.

Artículos científicos como «Core Stability Training for Injury Prevention»Huxel Bliven» nos hablan de la importancia del control neuromuscular en la coordinación de este complejo sistema para la estabilización dinámica. La evaluación y el entrenamiento integrales requieren un enfoque multifacético para abordar los requisitos de fuerza, resistencia y reclutamiento de los músculos centrales para las demandas funcionales asociadas con las actividades diarias, el ejercicio y el deporte.

En esta charla con Ramón, se expondrán cuestiones sobre la importancia que le dan al CORE en la rehabilitación de sus pacientes en clínica, así como en los deportistas que él trata.

core
Transferencia de Fuerzas en Zona Lumbopélvica

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Episodio #25. Cuestionarios para el Hombro

En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar» os presentamos cuestionarios que se suelen usar en caso de alteraciones de hombro, con el objetivo de contar con una mayor información inicial en la evaluación e ir conociendo la repercusión de los abordajes terapéuticos que realicemos. Se trata de cuestionarios que el propio paciente debe completar de manera autónoma.

Las patología en el hombro y especialmente, el mal denominado «síndrome del hombro doloroso», representan una causa de atención frecuente en la consulta médica, siendo el tercer motivo por el que los pacientes acuden a las consultas de Atención Primaria.

La mayor causa de consulta es el dolor, en el 40-50% de los afectados. Sin lugar a dudas, la precocidad en el diagnóstico y la instauración de las alternativas terapéuticas adecuadas, no solo contribuyen a mejorar la sintomatología dolorosa, sino que mejoran la capacidad funcional del hombro y reducen el riesgo de incapacidad de la articulación a largo plazo.

Tal y como os comunicamos en el podcast, os dejamos enlaces a algunas de estas escalas para que podáis descargarlas y utilizarlas en vuestra práctica clínica diaria (Pulsa sobre cada una para descargarla)

Cuestionarios para el hombro (SPADI)
Ejemplo cuestionario SPADI-SP (Escala de Dolor)

Cuestionarios para el hombro (Descarga)

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Episodio #24. Ejercicios Alta / Baja Carga

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En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar» tenemos como invitado a Víctor Ortega y hablaremos sobre un tema muy interesante para todos aquellos que aplicamos ejercicio terapéutico: «Ejercicios de Baja Carga y de Alta Carga».

Solemos relacionar con ejercicios de baja carga aquellos relacionados con la mejora del control motor, ejercicios disociativos, la conciencia corporal o la calidad de movimiento. Las intensidades que añadimos habitualmente son bajas. Sin embargo, los ejercicios de alta carga buscan un incremento de la intensidad mediante la adición de una resistencia externa.

Será importante contextualizar la utilización de esta terminología respecto a las aplicaciones terapéuticas que realizamos. Por ello, en este episodio hablaremos de:

Podcast sobre ejercicios de baja y alta carga

  • Definición de ejercicios de alta y baja carga
  • A nivel práctico, ¿Cuándo habría que utilizar unos u otros?
  • La cantidad de carga en función del tejido
  • ¿Hay que progresar de baja a alta?
Ejercicios de alta y baja carga
Ejercicios de alta o baja carga (¿Cuál elegir?)

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Episodio #23. Ejercicios para el Dolor Lumbar

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En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar» analizaremos un artículo científico en el que extrapolar conceptos importantes sobre «Ejercicios para el dolor lumbar más efectivos». En esta ocasión, se encargará del artículo Jeroni Mestre. Concretamente, expondremos todo lo que se nos indica en el siguiente artículo:

Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis

A través de este artículo se buscaba conocer si en el dolor lumbar crónico inespecífico el ejercicio es adecuado para reducir el dolor, aumentar la funcionalidad, aumentar la salud mental y otras variables secundarias.

ejercicios dolor lumbar

Podcast sobre ejercicios para el dolor lumbar

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Episodio #22. Dolor femoropatelar – Guías de Práctica Clínica

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En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar» revisaremos qué nos dicen las guías de práctica clínica respecto al diagnóstico y tratamiento del dolor femoropatelar. Concretamente, expondremos todo lo que se nos indica en el siguiente artículo:

The "Best Practice Guide to Conservative Manegement of Patelloferoral Pain": Incorporating Level 1 Evidence with Expert Clinical Reasoning

El dolor femoropatelar (DFP) cuenta con una alta prevalencia tanto en población general como en el ámbito deportivo. El dolor suele aumentar con tareas donde se incrementa la carga en la articulación femoropatelar como la carrera, sentadillas o subir escaleras; muchas veces afectando a la capacidad física del individuo. Además, afecta a un amplio rango de edades y supone un factor predisponente de la artrosis en esta zona.

podcast dolor femoropatelar

Podcast sobre dolor femoropatelar:

En este programa hablaremos sobre:

  • Intervenciones activas mediante ejercicio. Principales consideraciones específicas a tener en cuenta.
  • Intervenciones pasivas que pueden ser importantes inicialmente para la reducción de síntomas.
  • Reentrenamiento de la marcha
  • Esta revisión de revisiones incluye la mejor evidencia sintetizada en combinación con los puntos de vista de expertos.

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Episodio #21. Podcast sobre Tendinopatía Aquílea

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En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar» recuperamos hoy el formato de entrevista porque tenemos con nosotros a una de las integrantes del nuevo equipo de Fisiowebinar. Estamos emocionados porque la familia crece y, desde ya mismo comenzaréis a ver y a escuchar a Víctor Ortega, Jeroni Mestre y nuestra invitada de hoy: Belén Valero.

Belén colabora con nosotros en varios apartados, habiendo realizado el webinar de “Tendinopatía aquílea: abordaje según la evidencia”, que seguro no será el último. Además, nos sorprende con los fisioartículos donde nos acerca la ciencia de una manera más sencilla y hoy la tenemos aquí para hablarnos, de nuevo, de la tendinopatía aquílea.

podcast tendinopatia aquílea

Podcast sobre tendinopatía aquílea:

En este programa hablaremos sobre:

  • Epidemiología e incidencia de la tendinopatía aquílea.
  • Factores desencadenantes
  • ¿En qué consiste el modelo degenerativo continuo de Jill Cook?
  • La importancia del ejercicio terapéutico en la gestión de las cargas

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Episodio #20. Discinesia escapular 2 parte

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En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar», continuamos hablando sobre la «discinesia escapular 2» mediante el comentario y exposición del artículo «Rehabilitacion of scapular diskynesis: from the office worker to the elite overhead athlete«

discinesia escapular

Tratamiento de la discinesia escapular 2 parte:

La estrategia de intervención para la rehabilitación escapular debe basarse en la evaluación clínica del paciente para permitir el establecimiento de objetivos adecuados. En primer lugar, es necesaria una entrevista inicial completa con el paciente para determinar los requisitos funcionales y las actividades problemáticas del individuo. Durante el examen físico, el terapeuta debe abordar todas las posibles deficiencias encontradas en diferentes niveles de la cadena cinética. Con base en los resultados de la evaluación clínica, se deben establecer objetivos de tratamiento adecuados que conduzcan a estrategias de rehabilitación adecuadas

En este artículo se presenta un algoritmo de razonamiento clínico publicado recientemente, que el fisioterapeuta puede utilizar en el tratamiento de la discinesia escapular en base a:

  • Fisioterapia en los déficits de flexibilidad
  • Fisioterapia en los déficits de rendimiento muscular

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Episodio #19. Discinesia escapular 1

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En este nuevo episodio de «El Podcast de Fisiowebinar», vamos a hablar sobre la «discinesia escapular 1» mediante el comentario y exposición del artículo «Rehabilitacion of scapular diskynesis: from the office worker to the elite overhead athlete«

discinesia escapular

¿Es realmente relevante la discinesia escapular 1?

La escápula funciona como un «puente» entre el complejo del hombro, el tórax y la columna cervical, teniendo un papel importante en proporcionar movilidad y estabilidad dinámica a estas zonas. Ha habido un creciente interés en los últimos años sobre la importancia de la funcionalidad escapular, su evaluación y la necesidad de generar programas de intervención. En este podcast, que será una primera parte donde comentamos el artículo hablaremos sobre:

  • ¿Qué es la discinesia escapular?
  • Evidencia actual
  • ¿Flexibilidad en los tejidos?
  • Rendimiento muscular
  • Discinesia y dolor cervical
  • Discinesia y dolor de hombro

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